深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞 通讯员 港深医信
近日，香港大学深圳医院（以下简称“港大深圳医院”）泌尿外科团队在多学科协作下，成功为一位71岁高龄且合并多种基础疾病的港籍患者，实施机器人辅助腹腔镜左肾肿瘤切除术，完整切除了直径达20厘米的巨大肾肿瘤。
危险：高龄+高危+巨大肿瘤
71岁的杨伯（化名）一年前在香港体检时，发现左肾占位性病变，但当时未及时处理。2025年4月复查时，左肾肿瘤体积已增长至20cm左右。而且伴随明显体重下降、头晕等症状，高度怀疑有肾恶性肿瘤的可能。
然而，由于肾肿瘤体积过大，加之合并高血压、糖尿病等基础疾病的复杂情况，杨伯如果选择手术治疗的话风险很高。
杨伯家人带其辗转多家医院后，最终选择跨境至港大深圳医院求医。入院时经检查发现，杨伯已出现严重的贫血、凝血功能障碍、低蛋白血症等晚期肾癌消耗性表现。
“由于患者肿瘤占据大部分左侧腹腔、盆腔，手术空间相对较小，传统开放手术创伤大、出血多、恢复慢，而患者高龄且身体状况复杂，对手术耐受性要求极高。”港大深圳医院泌尿外科程小宝副顾问医生介绍。
展开剩余68%多学科协作攻坚，机器人“助攻”
面对如此复杂的高风险病例，泌尿外科团队首先联合内分泌内科、血液内科、营养医学部、麻醉医学部进行多学科会诊（MDT），制定周密的围手术期管理方案：调控血压、血糖，确保基础疾病稳定；纠正凝血功能及贫血，降低手术风险；改善营养状态，增强患者恢复能力。
“经过多学科团队（MDT）评估，我们决定采用手术机器人辅助腹腔镜微创技术，以尽量减少手术创伤，提高肿瘤切除准确度。”程小宝副顾问医生介绍，“机器人手术操作更稳定、视野更清晰，尤其适合狭小操作空间解剖结构复杂的手术，对于高龄患者，微创手术能显著降低术后并发症风险，加速康复。”
手术中，泌尿外科团队通过机器人手术系统的3D高清视野和灵活机械臂，在狭小空间内精准分离肿瘤与周围血管、脏器的粘连，完整切除肿瘤，肿瘤连同肾块体积直径接近25cm，并最大限度减少出血和损伤，整个手术出血量仅数十毫升。
港大深圳医院泌尿外科程小宝副顾问医生操作手术机器人。
治疗新希望：MDT模式+机器人微创
得益于微创技术的应用，杨伯术后恢复顺利，贫血、凝血功能等指标显著改善，营养状况和精神状态良好，现已出院返港。
“真系估唔到咁大个手术，咁简单㗎，手术机器人好犀利！伤口细细，好快就恢复，医生都好专业！”杨伯及家属对治疗结果非常满意。
此次手术的成功，体现了港大深圳医院多学科协作诊疗（MDT）模式的优势，也彰显了机器人辅助微创技术在复杂肿瘤手术中的突破性价值，为高龄高危患者提供了治疗新希望。
泌尿外科专家提醒：肾癌早期常无明显症状，定期体检尤为重要。若发现肾脏占位性病变，应尽早前往专科就诊，避免延误最佳治疗时机。
港大深圳医院坚持“病人为先”理念，以国际指南为循证依据，以规范化、国际化、标准化和人性化为服务导向，联合多学科为大湾区市民提供泌尿系肿瘤诊治防一体化的临床服务。（图片由港大深圳医院提供）
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